Aanvraagformulier G-wedstrijd in je gemeente

Alle velden moeten worden ingevuld, tenzij gemarkeerd (optioneel)

Gegevens gemeente

Enkel in te dienen door de gemeente!

Aanvragende gemeente *

Klik hier om meer gemeenten toe te voegen

Mede-organiserende gemeente (Optioneel)

Naam aanvrager binnen de gemeente *

E-mailadres van aanvrager binnen de gemeente *

Telefoonnummer van aanvrager binnen de gemeente *

Functie binnen de gemeente *

Raads- of collegebesluit toegevoegd?

Ja (Optioneel)

Nee (Optioneel)

Gegevens event

Naam *

Contactpersoon *

E-mailadres *

Telefoonnummer *

Datum event *

Sporttak *

Verwacht aantal deelnemers *

Bedrag tussenkomst gemeente *

De promotieset (nadardoeken en beach vlaggen) worden binnen kantooruren afgehaald in

Kantoor Grobbendonk (magazijn) (Optioneel)

Kantoor Antwerpen (onthaal) (Optioneel)

Gegevens organisatie

Naam organisatie *

Adres organisatie *

Rekeningnummer organisatie *

Contactpersoon organisatie *

Privacybeleid

Ik ga akkoord met het privacybeleid van Pidpa. *

Ik ga akkoord met het G-reglement van Pidpa. *

Ons aanbod